互联网平台上的跨境医疗：何弃疗？出国去！
作者：汤晨 陈宁致
作为一种新的就医问诊形式，跨境医疗正在被越来越多的国人熟知和接受。“何弃疗”不再是用来调侃的网络用语。而是很多人在生死攸关之的奋力一搏。近一年来，除了传统的中介服务机构外，一些移动医疗平台成为海外医疗领域新晋角逐者，春雨国际、就医160、好大夫在线等移动医疗平台也相继进军国际医疗市场。
流程推动
今年7月，360健康正式推出全新境外医疗项目——360全球好药，这一项目利用印度仿制药价格低廉、飞行时间短等优势，与印度顶级私立医院合作，为国内丙肝患者提供全程赴印度治疗服务。
360健康CEO陈华对健康点表示，在互联网平台做跨境医疗“是一个典型的痛点驱动型的业务模式”。在360健康的C端业务平台打开之后，以最快速度上了很多品种，但后来发现很多患者咨询的品种国内没有，而国外有。“这个痛点特别迫切，因为很多患者得了很大的病。在这个痛点驱动下，我们走到了今天。”国内通用药品在网上购买非常方便，但国际上的新药的确是个很大的问题。而国内药品上市的审查、实验流程是无法绕开的刚性障碍。“我们解决方法是：药不可以进来，但人可以出去。所以我们设计了这么一个业务流程”。
陈华的逻辑是自洽的。目前中国平均审批一个新药的时间为42个月，同样类型的新药，美国的平均审批时间是10个月，日本是15个月，欧盟是16个月。造成这种差异的重要原因之一是，中国的人手不足。国家食品药品监督管理总局的“药品审评中心”编制人数是120人，真正能审批药品的只有70人。这70人面对的是每年9000多份的注册申请，至今还积压着21000件待审药品。一些特效药对癌症等重症的治疗效果是不言而喻的。
作为互联网医疗第一家挂牌新三板的公司，就医160在今年三月正式推出了其国际医疗业务。与360健康的表态差不多，就医160方面，无论是创始人罗宁政还是专门负责国际医疗服务的副总刘其超均向我们表示，就医 160 之所以推出国际医疗业务，主要的驱动还是来自就医160 自身平台用户的诉求。
互联网医疗目前还没有一家全就医流程覆盖的整合型大平台。从公司战略定位来说，无论最初是从挂号、医药零售还是在线问诊抑或是陪诊等细分业务切入，要打造开放平台，服务更完整，合作伙伴越多，提供给用户的价值就越大，对用户的滞留效应也越强。
而互联网医疗原有业务平台也给跨境医疗提供了很好的入口条件。春雨国际CEO熊娟对健康点表示：春雨医生平台有近9200万的用户和41万的注册医生，作为我们的首轮投资方，在品牌和获客上一直给予我们很大的支持，包括线上推广、流量和线下医生转诊等方面，有效降低了春雨国际的推广成本。“此外，我们还通过线上品牌营销和推广客户资源，线下渠道则包括医生转诊、地方代理、银行、泛金融机构、企业客户等。”8月8日，有，媒体爆料称，春雨国际于近期获华耀资本新一轮投资。
陈华向健康点证实，360健康已经将境外医疗在内部确认为一个独立事业部，将长期地发展下去。“目前来看，我相信它会成为一个有生命力的、有持续需求的一块业务”
收入推动
当然，如果拷问动机，收入可能是更大的一个驱动因素。
“一直在烧钱，始终未盈利”是许多互联网医疗平台的写照。这种状况不仅考验着行业从业者的能力，也焦灼着投资者的心，今年开始流行的“互联网医疗寒冬论”就是真实的写照。相比互联网医疗平台说不清道不明的商业和变现模式，境外医疗的收入逻辑简单粗暴到无需解释。
调查显示，2011年，富裕人群中仅有3%意识到去海外就医；2015年已经达到40%。2015年四季度中国患者赴海外就医数量比2015年年初增加了三倍。IBG联桥管理咨询创始合伙人、医疗事业部部长梁兆佳表示，“2020年跨境医疗市场将有高达531亿元人民币的市场机遇与巨大潜力，也是下一个投资风口。”
公开数据显示，春雨国际自2015年7月正式开业以来，月收入已接近200万。目前主要提供大病转诊、视频问诊辅助生育等服务内容中，80%的产品定价超过5万，其目标用户年龄层在35-50之间，毫无疑问是拥有一定的社会地位和经济基础的中产阶级。
张锐在今年7月的reMED大会期间，就向我们私下证实了希望能通过春雨国际加快收入变现的考量。
一些非重症的跨境医疗服务更是显示了强大的活力。除了熟知的医美、辅助生殖等服务，疫苗注射、体检等服务都是如此。
在2015年春雨跨境医疗服务平台产品新闻发布会上，春雨国际医疗推出千元韩国消化道筛查高级体检产品，以及日本早期防癌筛查、新加坡精品心脏专查产品、香港检爱一生单人体检产品等。
上个月，葛兰素史克(GSK)的抗宫颈癌的疫苗希瑞适在中国获得批准，虽然行业均是拍手称快，但马上就有质疑声音称这是一个“迟到的绿灯”。毕竟，四价、九价的HPV疫苗在香港等地已经全面普及。就医160的国际医疗服务平台上我们也可以看到，在希瑞适获批以后，去香港等地注射疫苗的咨询和预约数依然非常庞大。
告诉你互联网上的跨境医疗服务痛点何在
1.需要打造团队
很难说境外医疗有非常高的行业护城河。同绝大多数中介平台一样，互联网的跨境医疗平台大多数时间是一门信息不对称的生意。但是，跨境医疗不纯粹是线上服务，如果想将业务链上的客户体验做好，打造一支可靠的线下团队无疑必不可少。
据健康点调查，就医160、360健康等平台负责跨境医疗部门的团队成员都在20人以上，盛诺一家的团队成员则更多。此外，跨境医疗由于涉及到病历整理等工作，对专业性的要求非常强。有相当多的机构不具有专业的医学翻译的能力，通常这些机构都是把患者的医学病历通过互联网找到第三方来进行翻译。拥有一个专业的医学翻译部门和医学团队互相配合来完成一个患者的病历翻译，对于中介机构来说，是保证工作能高质量完成的必需配置。而专业的病历翻译、线下接待和陪诊业务都需要铺人，成本不小。
8月2日，就医160裁员300人的消息甫一曝光，就在业内引起哗然一片。就医160方面称，裁员是为了优化组织架构和部分业务团队。而此前，就医160已获得新一轮7400万元融资，还曾表示今年的收入将超过1个亿，作为一家业内体量已经相当大的公司尚且面临成本压力，其他互联网医疗平台面临的生存压力可想而知。能否长时间养活一批从事跨境医疗服务的团队，是互联网医疗平台首先要考虑的问题。
2.政策法律风险
被成为“抗癌药代购第一人”的陆勇自己罹患白血病，也长期通过网购的信用卡帮助上千名病友购买印度廉价抗癌药，2014年7月，陆勇因涉嫌妨害信用卡管理罪、销售假药罪，被湖南省沅江市人民检察院提起公诉。虽然2015年检察院方面撤回了起诉，但陆勇被羁押了119天才重获自由，这一事件也充分说明跨境医药服务的政策风险性始终存在。
陈华向健康点证实，在全球好药项目前，公司也专门做了法规及政策的了解。360健康设计的产品方案与陆勇案不同，并不是药品的代购行为，而是由360健康为患者提供境外医疗的咨询相关服务，由境外的医院现场为患者提供医疗服务，患者根据当地医生的诊疗意见在当地药房凭处方购买所需药品。在药品带回国的时候，因为患者有处方、有就医诊疗记录，可以清楚的证明是“合理、自用”的药品，能够合规的通过海关的检查。“
3.互联网平台的局限性
互联网平台开展跨境医疗服务，并非一样武艺，就可以打天下拳师。盛诺一家创始人蔡强认为，海外医疗分为重病和轻病。轻病，诸如体检和医美等轻医疗服务，可以通过互联网解决。如癌症和复杂的神经系统疾病的重病，则不太可能通过互联网解决。
蔡强对行业现状的描述是合理的。目前国内跨境医疗服务机构约有上千家，大致可分为三类：国外医院驻中国办事机构、传统跨境医疗服务机构、互联网跨境医疗服务平台。据健康点调查，后两者大都目前只做前段的转诊和咨询业务，后期的落地服务依然无法保证，或者需要另行采购当地的供应商服务。用蔡强的话说，挣的主要还是“信息不对称”的钱。
“两三年前，我就亲自录了视频，告诉患者他们能够自助到国外看病，不需要盛诺一家。但为什么还有人找我们呢，因为确实有部分人需要专业机构的帮助。机构长远来看绝对不是依靠信息不对称。”
蔡强认为，患者去外国看病中间有太多的流程，需要专业人士告诉他应该去哪个国家、哪个医院、看哪位专家，需要做专业的病历摘要，需要医学翻译、预约、医疗签证申请，在他们国外就医过程中还需要提供翻译、后续预约等专业的就医服务。所以，真正的高端患者更倾向会选择专业机构做这些事，留出精力和时间去干自己擅长的事。
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